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病案分享
患者黄某某，女，23岁。
初诊时间：年2月10日
不规则阴道出血间作一年
一年前出现不规则阴道出血，西医检查未找到病因，屡治无效，遂来就医。现在症：不规则阴道出血，每月有一次；经期第一天有痛经，经期腰酸，经期少腹冰冷，经期易腹泻，月经量正常，月经中有暗红色血块，少许黄带，面色萎黄。
平素大便溏且粘厕，嗳气，平素喜冷饮，手心有汗，有痔疮，腹部易肥胖，易乏力；温差变化则流鼻水；难入睡，易醒，有心慌；冬天手冷；易上火，上火则喉痛，从小面上有痘痘；舌质淡红，舌边有齿痕，苔薄黄腻，右寸关尺脉浮弦。
西医：不规则子宫出血
中医：血症（脾肾阳虚，肺虚，肝郁，湿热）
温经摄血祛瘀
温补脾肾
和胃降逆
胶艾四物汤、两地汤、附子理中丸、附子汤、补中益气汤、旋覆代赭汤合半夏泻心汤
7付
二诊时间：年7月1日
自诉服药后已连续5个月无不规则阴道出血，心情甚好，今要求吃膏方全面调理身体，以期长治久安。
专家按语
不规则子宫出血如何治？我依然用平衡理论来治疗。
我认为所有问题的发生是因为身体的平衡被打破了，而处理原则就是改善和恢复平衡。
不规则子宫出血可当作月经提前论治，《傅青主女科》针对月经提前量多，认为是血热为主，兼有肾虚，方用清经汤；而针对提前量少，认为是肾虚为主，兼有血热，方用两地汤；
而针对经期提前量未变的情况傅青主前辈未提出治疗主方，我认为这个时候应该看月经颜色，若颜色更红了，是血热为主，若颜色变暗了是肾虚为主；
此患者有暗红色血块，所以我判断为肾虚为主，兼有血热，方用两地汤；同时选用治疗寒虚瘀所致的漏下不出的温经汤。
我在临床中发现无论治疗什么病，必须同时调理脾胃，否则，再好的方药也不能吸收，也不能很好地发挥作用。患者大便溏是脾阳虚，故用附子理中丸温补脾阳，同时起到温阳摄血的作用；少腹冰冷是肾阳虚，故用附子汤温肾阳；手心有汗是脾气虚，
《名医类案正续编》用补中益气丸加茯苓、半夏，故沿用之；嗳气是胃失和降兼脾虚，国医大师熊继柏教授的经验是用旋覆代赭汤合半夏泻心汤，效果很好。
患者病情复杂，药后是否有效？我一直忐忑不安。过了五个月，美女阳光灿烂的来复诊，告诉我药效真好，连续几个月没有出现不规则阴道出血了，要求开膏方全面调理身体，以期稳定疗效。至此，我心释然，再次证明了我的平衡理论是正确的。
中医治疗讲究因人因病因时而治，讲究整体观念，讲究平衡。其实，细观《名医类案正续编》，先贤治病的原则就是两个字“平衡”，即《内经》所云“谨察阴阳之所在而调之，认平为期”。
平衡理论成了我为有缘人排忧解难的法宝。
专家简介
徐国良
主任中医师
年毕业于湖南中医药大学。全国优秀中医临床人才,全国基层名老中医药专家。广州中医药大学特聘教授,师承国医大师孙光荣教授、熊继柏教授及广州中医药大学李赛美教授。广东省中医药学会经方临床研究委员会副主任委员、广东省自然医学研究会膏方专业委员会顾问、广东省中西医结合学会自然疗法专业委员会副主任委员、广东省医学会感染病学会分会委员、广东中医师承专家指导委员会主席、广东省名中医师承老师,担任广东中医师承临床教育中心“中医师承临床膏方应用方向小组”组长。
从医三十多年,深谙中医经典,具有丰富的临床诊疗经验；中医膏方领域著名专家；对用膏方治病、调治身体有独到的见解。
擅治肝胆病、顽固性腹水、脂肪肝；中风后遗症，打呼噜；慢性鼻炎、久咳难愈、感冒难愈；慢性胃肠病、便秘、大便困难、大便次数增多、痔疮；月经不调、痛经、宫寒、不孕不育等各种内妇儿科疑难杂症。在孕前产后及肿瘤放化疗后中药调理方面特色鲜明,疗效显著。擅用膏方调理疲劳综合症、烦躁、肥胖、潮热、盗汗、异常汗出、黄褐斑、痤疮、失眠、更年期综合征等及各种亚健康病症。常受邀于全国多地推广膏方治疗经验,惠及广大民众。
：每周六上午
预约方式禅城馆
本文编辑：佚名
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