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流行性腮腺炎
●流行性腮炎简称流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起，临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，好发儿童，亦可见于成人。
引发腮腺炎的病因
●感染，病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。
●传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）其传染力较麻疹、水痘为弱，孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。
●易感性，普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降，青春期后发病男多于女，病后可有持久免疫力。
腮腺炎的症状
●潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。
●一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其是酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%，颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出，腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常。
腮腺炎的并发症
●常见并发症，无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎，多见于儿童患者，男孩多于女孩，腮腺炎脑炎的发病率约0.3%～8.2%，有的无并发症的腮腺炎患者中30%～50%甚至65%脑脊液白细胞数增高，系由病毒直接侵入中枢神经系统所引起，脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现，一般多在肿后1周内出现，脑脊液和症状与其他病毒性脑炎相仿，头痛、呕吐等，急性脑水肿表现较明显。
●腮腺炎后1～3周出现多发性神经炎、脊髓炎，预后多良好，肿大的腮腺可能压迫神经引起暂时性面神经麻痹，有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等，偶有腮腺炎后因导水管狭窄而并发耳聋，为听神经受累所致。
●生殖系统并发症，腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体，故多见于青春期后期以后的患者，小儿少见，如睾丸炎，发病率占男性成人患者的14%～35%，一般13～14岁以后发病率明显增高，常发生在腮腺肿大1周左右开始消退时，突发高热、寒战、睾丸胀痛、伴剧烈触痛，症状轻重不一；卵巢炎，约占成人女性患者的5%～7%，症状较轻，不影响受孕，偶可引起闭经提前，卵巢炎症状有下腰部酸痛，下腹部轻按痛，月经周期失调。
●胰腺炎，多见于成人患者，儿童中少见，常发生于腮腺肿胀后3、4天～1周，以中上腹剧痛和触痛为主要症状，伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等；肾炎，早期病例尿中绝大多数可分离出腮腺炎病毒，故认为该病毒可直接损害肾脏，轻者尿中有少量蛋白，重者尿常规及临床表现与肾炎相仿，个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。
●心肌炎，约4%～5%患者并发心肌炎。多见于病程5～10天，可与腮腺肿同时或恢复期发生，表现为面色苍白，心率增快或减慢，心音低钝，心律不齐，暂时性心脏扩大。
腮腺炎的预防
●预防流行性腮腺炎居室要定时通风换气，保持空气流通，要卧床休息，病情轻者或退热后可适当活动。
●饮食上要合理安排，多吃些富有营养、不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重肿痛。
●要多喝水，以利于毒素的排出。第三，要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，防止继发细菌感染。
温馨提示
●忌吃冷饮，腮腺炎患者多会出现高烧现象，不宜多饮过冷的食品，会造成消化系统障碍，忌坚硬之物，坚硬之物必须用力咀嚼，腮腺炎患者由于腮腺部及颈下淋巴结肿大，嚼食即会引起疼痛，忌吃辛辣之物，咖喱、辣椒、辣酱、辣油等辛辣厚味之物应禁吃，以免引起发炎之处病情加重，疼痛难耐。
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本文编辑：佚名
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