小半夏加茯苓汤
作者：黄煌
小半夏加茯苓汤为化痰利饮的名方，为温化水饮的基础方剂，是“病痰饮者当以温药和之”的代表方。
推荐处方
半夏30g，生姜30g，茯苓30g，以水mL,煮沸后调至文火再煎煮40分钟，取汤液mL,分2～3次温服
经典方证
“呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之”（《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》）（《千金要方》云：小半夏加茯苓汤）。“卒呕吐，心下痞，膈间有水。眩悸者”。（《金匮要略》）
方证提要
小半夏汤证：
1、恶心呕吐；
2、口不渴或口多清涎，咳嗽痰多质稀，或心下有振水音，胸膈胀满；
3、苔白滑或白腻、较厚。
伴见水饮证：
小便不利、眩晕、心悸肉跳等。
加减与合方
1、宋代《和剂局方》认为小半夏加茯苓汤：“治喜怒悲思忧恐惊之气，结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咳不出，咽不下，此其气之所为也”。梅核气为痰气凝结于咽所致的自我感觉，属于痰饮气郁之证，故《和剂局方》认为小半夏加茯苓汤可治“或如梅核”。可见，半夏厚朴汤治疗梅核气主要在于其中的小半夏加茯苓汤。
2、小半夏加茯苓汤再加陈皮甘草就是著名的二陈汤。为治疗痰饮病的主方。
部分文字内容来自黄煌《中医十大类方》
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